When should a child with severe pneumonia be admitted?

শিশুদের মারাত্মক নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে কিছু বিপদ সংকেত (danger signs) দেখা দিলে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। অস্বাভাবিক ঘুম ঘুম ভাব বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা (Abnormally sleepy) হলো এমন একটি গুরুতর বিপদ সংকেত। এটি শিশুর মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাব বা অন্যান্য গুরুতর জটিলতা নির্দেশ করতে পারে, যা অবিলম্বে চিকিৎসার দাবি রাখে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এর ইন্টিগ্রেটেড ম্যানেজমেন্ট অফ চাইল্ডহুড ইলনেস (IMCI) নির্দেশিকা অনুযায়ী, শিশুদের নিউমোনিয়ায় নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিলে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি করা আবশ্যক:

    
• অস্বাভাবিকভাবে ঘুমিয়ে থাকা বা জাগানো কঠিন হওয়া (Abnormally sleepy or difficult to awaken)
    
• কিছু পান করতে বা বুকের দুধ চুষতে অক্ষম হওয়া (Unable to drink or breastfeed)
    
• খিঁচুনি (Convulsions)
    
• সবকিছু বমি করা (Vomiting everything)
    
• শ্বাসকষ্টের তীব্রতা বৃদ্ধি (যেমন: নাকের পাখা ফুলে ওঠা, বুকের খাঁচা দেবে যাওয়া, তীব্র সাঁসাঁ শব্দ)
    
• ঠোঁট বা নখ নীল হয়ে যাওয়া (Cyanosis)

নিউমোনিয়ার অন্যান্য লক্ষণ যেমন কাশি (Cough), বমি (Vomiting) এবং জ্বর (Fever) সাধারণ হলেও, এগুলি এককভাবে সবসময় হাসপাতালে ভর্তির কারণ হয় না, যতক্ষণ না এগুলির সাথে উপরে উল্লিখিত বিপদ সংকেতগুলি দেখা যায়। তবে, তীব্র এবং একটানা জ্বর বা বমি গুরুতর নিউমোনিয়ার ইঙ্গিত হতে পারে।

সুতরাং, উল্লেখিত অপশনগুলোর মধ্যে, "Abnormally sleepy" (অস্বাভাবিক ঘুম ঘুম ভাব) একটি শিশুর মারাত্মক নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে জরুরি ভর্তি করানোর জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিপদ সংকেত।